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        2019年世界高血壓日,聊聊高血壓

        來源:潛山市立醫院 發布時間:2019-08-05 閱讀量:23901

        高血壓是以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合征,是心腦血管疾病最重要的危險因素。為此,世界衛生組織和國際心臟病學會聯合會決定將每年的5月17日定為“世界高血壓日”,旨在引起人們對防治高血壓的重視。今年的5月17日是第15個世界高血壓日,主題是“18歲以上知血壓”。

        在此,我們不再重申高血壓的危害性,特意整理并總結了大家較為關心的幾個高血壓的相關問題,及時科普,助您遠離高血壓的傷害。

        一、為什么會得高血壓?

        我國人群高血壓發病的重要危險因素常見的有如下幾類:

        高鈉、低鉀膳食:我國≥18歲居民的平均烹調鹽攝入量較推薦鹽攝入量水平高出75.0%;

        超重和肥胖:我國35-64歲中年人的超重率為38.8%,肥胖率為20.2%;

        過量飲酒:我國≥18歲居民有害飲酒率為9.3%;

        長期精神緊張:長期精神緊張可激活交感神經,升高血壓;

        其他危險因素:年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動、糖尿病、血脂異常、大氣污染等。

        二、高血壓患者的常見癥狀有哪些?

        高血壓患者常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等,也可出現視物模糊、鼻出血等較重癥狀,典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時合并其他原因的頭痛,如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等;還可以出現受累器官的癥狀,如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。

        三、如何正確測量血壓?

        除了診室血壓、動態血壓監測外,在家自行測量血壓也是常用的血壓測量方法。測量血壓的正確方式如下:

        1、取坐位,上臂需要自然的伸直,放于桌上,手心朝上,身心放松,手臂的高度與心臟的位于同一水平。

        2、袖帶下緣距離肘窩在2--3厘米左右,松緊程度以可以深入1個手指最好。太松了,測出的血壓或許就會偏高;但是如果太緊了,測出的血壓或許就會偏低。

        3、打開血壓計的開關,測量過程之中盡量避免說話。

        4、測量結束之后,需要記錄血壓測量的數值。

        5、間隔數分鐘之后再測一次,連續測量3次并記錄數值。

        6、將3次數值進行對比,去掉最高值,剩下的兩個取平均值即可。

        四、血壓控制在什么范圍算正常?

        一般高血壓患者血壓應降至<140/90 mmHg,能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至<130/80 mmHg。

        但這個標準并非所有人都適合,因為不同年齡階段的人其血壓的標準會發生變化。理想的血壓標準為收縮壓(高壓)為120mmHg,舒張壓(低壓)為80mmHg。但是,隨著年齡的增長,人的血壓會有輕微變化,不能一概而論。

        正常情況下,年輕人的收縮壓在110到115mmHg之間,舒張壓在70到74mmHg之間。中年人的收縮壓在114到128115mmHg之間,舒張壓在74到82mmHg之間。老年人的收縮壓在128到148~115mmHg之間,舒張壓在82~86mmHg之間。

        五、高血壓的預防和治療方式有哪些?

        高血壓預防和治療主要依靠生活方式干預和藥物治療兩種方法:

        生活方式干預:提倡健康生活方式,消除不利于身體和心理健康的行為和習慣,應該連續貫穿高血壓治療全過程。常見方法為減少鈉鹽攝入、合理膳食、控制體重、不吸煙、限制飲酒、增加運動和減輕精神壓力。

        藥物治療:鈣通道阻滯劑(CCB)、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑是常用的五大類降壓藥物,指南建議以上降壓藥物均可作為初始治療用藥,并根據特殊人群的類型、合并癥選擇針對性的藥物,進行個體化治療。同時,應根據血壓水平和心血管風險選擇初始單藥或聯合治療,優先使用長效降壓藥物,以有效控制24小時血壓。對于血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10mmHg的高?;颊呋騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應進行聯合降壓治療。

        六、首次發現高血壓是否要用藥?

        首次發現血壓高用藥前一定要去正規醫院心血管內科去就診,確定下高血壓的性質(是原發性高血壓還是繼發性高血壓)。同時需要做必要的相關輔助檢查評估病情,如血生化、血常規、尿常規、心電圖檢查等。

        目前,我國高血壓患者已經突破3.3億。其中約有1.3億高血壓患者并不知道自己患有高血壓,接受降壓治療的患者中,75%沒有達標。同時,高血壓“后備軍”也洶涌而來,高血壓低齡化趨勢明顯,18歲就患病的不在少數。因此,普及高血壓健康知識,提高防治水平至關重要。

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